A. 不說(shuō)話就是自閉癥?
答案:錯(cuò)。
許多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子很大了還不說(shuō)話,才意識(shí)到問(wèn)題,去尋求治療,所以很多人對(duì)自閉癥的印象就是不說(shuō)話。實(shí)際上,自閉癥患者的確在說(shuō)話方面有障礙,但多數(shù)患者并非完全不會(huì)說(shuō)話,只是很難像正常人一樣和別人交流,也很難像正常人一樣理解別人的言外之意。
另外,自閉癥患兒未必有“說(shuō)與不說(shuō)”的主觀偏好,他們有時(shí)會(huì)說(shuō)一點(diǎn)點(diǎn),不說(shuō)話的原因有很多,可能是沒(méi)注意到對(duì)方,也可能是不知道怎么說(shuō)。
B. 自閉癥是父母冷落造成的?
答案:錯(cuò)。
有不少報(bào)道稱“自閉癥是由于近年來(lái)環(huán)境污染、父母工作忙碌等因素導(dǎo)致”。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科主任鄒小兵介紹,雖然目前對(duì)自閉癥發(fā)病原因尚沒(méi)有明確定論,但得到國(guó)內(nèi)外權(quán)威認(rèn)可的是,患兒腦部的損傷在出生前或產(chǎn)程中就已經(jīng)產(chǎn)生了。
幾十年前,在人們對(duì)孤獨(dú)癥還不了解的時(shí)期,有些人認(rèn)為,大人撫養(yǎng)孩子的方法不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致孩子患有孤獨(dú)癥,尤其是孩子的母親。有一種說(shuō)法叫做“冰箱媽媽理論”,意思是母親冷淡的養(yǎng)育方法會(huì)使孩子患有孤獨(dú)癥,這造成了很多家庭的分裂。直到1980年,醫(yī)學(xué)界才認(rèn)定自閉癥屬于一種發(fā)展性的障礙,被稱之為“廣泛性的發(fā)展障礙”。
其實(shí),這根本就不是一個(gè),是這個(gè)(發(fā)育遲緩)而不是另外一個(gè)(自閉癥譜系障礙)的問(wèn)題。
發(fā)育遲緩是一個(gè)大名稱,包含了自閉癥、運(yùn)動(dòng)障礙、智力障礙、社交障礙以及其他發(fā)育落后。發(fā)育遲緩如果僅僅是語(yǔ)言發(fā)育遲緩或運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,問(wèn)題的確小一點(diǎn)。但如果是很多領(lǐng)域,例如智力、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、社交都落后(這很常見(jiàn)),其實(shí)問(wèn)題可能比自閉癥還嚴(yán)重,恢復(fù)起來(lái)更難。
自閉癥是發(fā)育遲緩(社交發(fā)育遲緩)的一種,相對(duì)來(lái)說(shuō),單純的自閉癥只有(社交障礙),比起多重發(fā)育遲緩(指運(yùn)動(dòng)智力語(yǔ)言都遲緩)干預(yù)起來(lái)要容易一些。癥候群性孤獨(dú)癥就是多重發(fā)育障礙,干預(yù)很難的。
對(duì)于自閉癥,困難不是在恢復(fù)快不快的問(wèn)題,而是我們習(xí)慣的理念認(rèn)為,我們花了時(shí)間教孩子,他不學(xué),我們就會(huì)放棄,于是就想找專家、找機(jī)構(gòu)。其實(shí)好的專家和機(jī)構(gòu)無(wú)非就是更有信心,堅(jiān)持社交為中心,堅(jiān)持行為獎(jiǎng)勵(lì)強(qiáng)化,堅(jiān)持結(jié)構(gòu)化和隨機(jī)訓(xùn)練相結(jié)合。家長(zhǎng)不要認(rèn)為自己會(huì)比專家水平差,其實(shí)很多家長(zhǎng)水平很高!有一些(其實(shí)很多)機(jī)構(gòu)水平很差!”
自閉癥是內(nèi)向的意思嗎?
一個(gè)誤區(qū):很多人聽(tīng)到名字會(huì)認(rèn)為自閉癥只是不說(shuō)話,但是想法很多。有點(diǎn)像內(nèi)向的性格。完全錯(cuò)了!
自閉癥是一種精神性疾病,一種由于神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致的發(fā)育障礙,其病征包括不正常的社交能力、溝通能力、興趣和行為模式。
某些畫(huà)作確實(shí)很驚艷,但是其余的自閉癥孩子也是如此嗎?
答案是否定的,大部分自閉癥患者智商低,也有一小部分智商正常甚至偏高,后者被稱為阿斯伯格綜合征。
自閉癥患者中 天才不到1%
在電影《雨人》中,主角是一名自閉癥患者,但同時(shí)也是一位記憶力超群的天才。最近,媒體也報(bào)道了一名國(guó)外的自閉癥患者自學(xué)56種語(yǔ)言的消息。那么,自閉癥患者都是天才嗎?
“一般來(lái)說(shuō),自閉癥患者中,天才的比例大約不到1%。”四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心教授邱昌建表示,像電影《雨人》中出現(xiàn)的天才自閉癥患者,是極為少見(jiàn)的。
“自閉癥也叫孤獨(dú)癥,直到現(xiàn)在,人們還沒(méi)有將其研究清楚,也是很難治愈的一種精神疾病。一般來(lái)說(shuō),最理想的治療效果就是讓他們有基本的與人交往能力,生活能夠自理。”邱昌建告訴記者,“最主要的治療方式是對(duì)其進(jìn)行行為訓(xùn)練。除非出現(xiàn)嚴(yán)重的精神行動(dòng)障礙才可以進(jìn)行藥物治療。”
四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心在開(kāi)展自閉癥康復(fù)訓(xùn)練的同時(shí),也在開(kāi)展相關(guān)研究。醫(yī)院中的一些自閉癥患者治療,也取得了有一些成效。但是,到目前為止,邱昌建還未遇到能夠正常就業(yè)和生活的自閉癥患者。他們只能從事基本的簡(jiǎn)單勞動(dòng),比如制作類的機(jī)械勞動(dòng)。“有些自閉癥患者只能基本融入社會(huì),但絕大多數(shù)都非常困難。
為什么自閉癥患者中會(huì)出現(xiàn)天才?
自閉癥患者大都有一定程度的語(yǔ)言障礙、行為刻板、無(wú)法自主溝通交流的現(xiàn)象,甚至一些程度較深的自閉癥患者生活都無(wú)法自理,需要家人的終身照顧,但是在他們中間,為什么有天才出現(xiàn)?
中科院心理研究所的劉正奎博士說(shuō),自閉癥患者的主要障礙是對(duì)心理情感、認(rèn)知方面,他們?nèi)狈φJ(rèn)識(shí)他人情感的能力。這并不能說(shuō)明自閉癥患者就在智力方面出現(xiàn)問(wèn)題。哈佛大學(xué)教授加德納提出多元智能理論,將人的智能分為語(yǔ)言智能、邏輯-數(shù)學(xué)智能、空間智能、運(yùn)動(dòng)智能、音樂(lè)智能、人際關(guān)系智能、自我認(rèn)識(shí)智能和自然智能。這幾種智能之間相互獨(dú)立,例如音樂(lè)智能差的人,其語(yǔ)言智能可能很出眾。陳景潤(rùn)的數(shù)學(xué)天賦在國(guó)內(nèi)算得上首屈一指,但是他卻在人際關(guān)系方面相當(dāng)缺乏經(jīng)驗(yàn)??梢?jiàn)這二者并不互相影響。因此孤獨(dú)癥患者的人際關(guān)系智能雖然受損,但沒(méi)有影響到其他智能的發(fā)揮。