隨著人們生活水平的不斷提高,精神領(lǐng)域逐漸被認(rèn)知,其中自閉癥兒童是近年來被廣泛關(guān)注的群體,有針對地對自閉癥兒童進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,可以提高自閉癥兒童的語言能力,使他們更好的與外界溝通。
自閉癥兒童有很多方面都需要我們?nèi)ソ?,我們可以通過把握好以下幾個(gè)要點(diǎn),如溝通、感覺統(tǒng)合、行為、游戲等,更有利于自閉癥兒童融入社會(huì)正常生活。
要點(diǎn)概括
溝通訓(xùn)練是核心感官挑戰(zhàn)是常事行為通常是與環(huán)境相互影響的結(jié)果游戲是天性,也是挑戰(zhàn)培養(yǎng)觀察能力需循序漸進(jìn)模仿是一項(xiàng)基礎(chǔ)技能運(yùn)動(dòng)技能有區(qū)分自閉癥兒童需強(qiáng)化內(nèi)在動(dòng)機(jī)社交技巧很重要
1.溝通訓(xùn)練是核心溝通是所有核心技能之中最為關(guān)鍵的技能,因?yàn)樗粌H決定了自閉癥兒童能否正常發(fā)展,也會(huì)影響所有其他相關(guān)核心技能的發(fā)揮,所以對孩子進(jìn)行溝通的訓(xùn)練應(yīng)該越早越好。
孩子最重要的溝通技能是看他能否用恰當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)他自己的需求、情感和想法,而不是僅僅看他有沒有說話的能力。這就是所謂功能性溝通訓(xùn)練的意義所在。
因此,不管你的孩子目前是否具備口頭或語言的表達(dá)能力,溝通訓(xùn)練都應(yīng)該是孩子早期教育計(jì)劃中最重要的一個(gè)目標(biāo)。功能性的溝通訓(xùn)練除語言訓(xùn)練外,還可以使用一些相關(guān)的手語、手勢、圖片和實(shí)物,從而幫助他使用功能性的溝通。
2.感官挑戰(zhàn)是常事
感官的挑戰(zhàn)是大多數(shù)孤獨(dú)癥兒童都遇到的。五感的感覺,包括視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺和其他兩個(gè)感覺 - 協(xié)調(diào)平衡感覺的前庭感覺和反饋關(guān)節(jié)以及肌肉運(yùn)動(dòng)的本體感覺,都可能受不同程度的影響。
孩子的感官可能出現(xiàn)過度敏感或過度遲鈍的現(xiàn)象,從而在很大的程度上影響兒童的學(xué)習(xí)和參與日?;顒?dòng)的能力。家長應(yīng)該了解這些感官的挑戰(zhàn)是一種神經(jīng)性的問題,而且對孩子來說常常是不由自主的。
我們一般很難察覺到那些由于感官的挑戰(zhàn)而產(chǎn)生的巨大的焦慮和壓力。例如一些孩子對吸塵器的聲音,鬧市區(qū)吵雜的聲音感到難以忍受,由此而產(chǎn)生感覺超載,觸發(fā)他們大發(fā)脾氣或十分沮喪。一個(gè)長期的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練可以有效減輕感官的挑戰(zhàn)。
3.行為通常是與環(huán)境相互影響的結(jié)果
行為通常是兒童和他處的環(huán)境相互影響的結(jié)果,而且所有的行為發(fā)生都有一個(gè)原因。要明白為什么兒童表現(xiàn)出有問題的行為,就必須先弄清楚這種行為是什么原因引起的,以及這種功能性的行為是怎樣對孩子起作用的。
只有當(dāng)我們明白了行為的原因和功能,我們才能夠設(shè)計(jì)一個(gè)有效的行為管理策略,用一個(gè)符合相同需要的適當(dāng)性的行為來取代這種有問題的行為。因此,積極和支持性的行為的管理策略應(yīng)該成為任何一個(gè)早期教育計(jì)劃重要組成部分。
家長尤其需要留意自己的行為和態(tài)度,積極的行為管理策略承認(rèn)孩子的差異,讓孩子能更加自信,主動(dòng)調(diào)整自己的行為。
4.游戲是天性,也是挑戰(zhàn)
游戲是孩子的天性,孩子們通過玩游戲來認(rèn)識(shí)和了解世界。孩子們通過與其他兒童之間的互動(dòng),如模仿、輪流、合作、談判、遵守規(guī)則等來了解和學(xué)習(xí)社會(huì)交流的關(guān)鍵技能。
但是,自閉癥兒童在游戲方面卻面臨著很大的挑戰(zhàn)。他們的僵化的思維模式和獨(dú)特的情緒表達(dá)方式卻常常使他們被排除在同伴游戲之外。
在開始階段,家長應(yīng)盡量想出新的方法去玩孩子喜愛的玩具,以便讓孩子有參與的動(dòng)機(jī)和興趣,然后引導(dǎo)孩子與其他朋友進(jìn)行互動(dòng)。自閉癥兒童需要大量地訓(xùn)練才能和同伴玩耍必須具備的游戲能力和社交技巧,所以要盡快、盡早、盡可能利用一切機(jī)會(huì)開展游戲。
5.培養(yǎng)觀察能力需循序漸進(jìn)
普通孩子天生就對其他小朋友感興趣。他們把觀察其他的小朋友作為一種模仿和學(xué)習(xí)的手段。但自閉癥兒童卻沒有通過這種認(rèn)知模式來學(xué)習(xí),他們一般并不觀察他人。他們也不明白爸爸媽媽,兄弟姊妹或者其他小朋友是通過相互的觀察來學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)世界的。所以他們既不觀察其他小朋友也不把其他的孩子當(dāng)成榜樣去學(xué)。我們需要一步一步地去培養(yǎng)自閉癥孩子對他周圍的其他小朋友觀察能力。
6.模仿是一項(xiàng)基礎(chǔ)技能
模仿是一項(xiàng)基礎(chǔ)技能。它影響到所有孩子未來的學(xué)習(xí)。沒有模仿能力將會(huì)導(dǎo)致孩子學(xué)習(xí)社交技巧和溝通困難。模仿是自閉癥兒童必須學(xué)會(huì)的最基本的技巧??上驳氖?,模仿也可以通過游戲很容易學(xué)會(huì)。
訓(xùn)練孩子模仿能力通??梢詮哪7麓执髣?dòng)作開始,如鼓掌、跺腳、舉手等等,也可以通過加入音樂療法,比如教兒歌等來配合教導(dǎo)簡單的動(dòng)作模仿技能。當(dāng)孩子變得非常熟練以后,可以逐漸把技能推廣到其他的方面,并最終發(fā)展到玩假想性的游戲和模仿社交技巧上面去。
7.運(yùn)動(dòng)技能有區(qū)分
運(yùn)動(dòng)技能分為精細(xì)動(dòng)作技能和粗大運(yùn)動(dòng)技能。粗大運(yùn)動(dòng)技能是指我們使用我們的大肌肉運(yùn)動(dòng),如走、跳、跑、推拉、坐站等動(dòng)作。而精細(xì)動(dòng)作技能則是指我們使用較小的肌肉,比如我們用手和手指來從事畫畫、寫字、串珠、扣扣子、拉拉鏈等各種活動(dòng)的能力。
許多自閉癥兒童在精細(xì)和粗大運(yùn)動(dòng)技能方面都感到困難,因此他們常?;乇芤筮@些方面運(yùn)動(dòng)技能的游戲和活動(dòng)。職業(yè)理療師可以通過把特殊的訓(xùn)練和活動(dòng)融入日常生活和游戲中來增強(qiáng)孩子的這些技能。
總的來說,運(yùn)動(dòng)技能訓(xùn)練游戲活動(dòng)應(yīng)始終充滿著樂趣、互動(dòng)、鼓勵(lì)和參與,游戲應(yīng)該適合孩子的能力水平和符合干預(yù)的目標(biāo)。
8.自閉癥兒童需強(qiáng)化內(nèi)在動(dòng)機(jī)
與一般孩子不同,很多自閉癥兒童缺乏在環(huán)境中學(xué)習(xí)和探索的內(nèi)在動(dòng)機(jī),即使對于游戲也是如此。有一些自閉癥兒童喜歡被擁抱和擁抱人,并喜歡接觸他人。周圍的環(huán)境對他們有天然地吸引,他們也有社會(huì)性接觸的愿望。
另一些自閉癥孩子則因?yàn)樽陨砀杏X的問題拒絕身體接觸并且逃避他人。他們都顯得非常孤單,始終只跟自己玩,把他們隔絕自己小世界里,對周圍的環(huán)境中發(fā)生的事情視而不見。
一個(gè)好的教育計(jì)劃將識(shí)別孩子的動(dòng)機(jī)并且使用強(qiáng)化作為一種手段來鼓勵(lì)孩子參與和學(xué)習(xí)。簡而言之,強(qiáng)化,是給孩子想要的東西來鼓勵(lì)他一定的語言、動(dòng)作、或者行為。在教育中可以采取多種多樣的強(qiáng)化形式,比如孩子最喜愛的玩具或活動(dòng)、活動(dòng)的時(shí)間、他喜愛影片、食物和口頭表揚(yáng)等9.社交技巧很重要這個(gè)階段的重點(diǎn)是提高學(xué)習(xí)品質(zhì)和技能。在中級階段的基礎(chǔ)上,家長和老師可以逐漸增加難度和孩子自主學(xué)習(xí)技能,結(jié)合孩子的興趣、能力和生活環(huán)境,讓孩子在語言認(rèn)知方面掌握物品功能、外形和類別的知識(shí),在語言方面開始與家長使用交流性語言,以及學(xué)習(xí)小組上課的技巧。
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